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女性尿潛血1+說(shuō)明什么

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馮哲 副主任醫(yī)師
隨著生活質(zhì)量改善之后,生活水平一提高,人們?cè)絹?lái)越重視身體體檢。好多尿檢測(cè)異常,包括尿潛血和尿蛋白,尿潛血(+)有幾個(gè)方面因素: 1、腎炎,尿潛血(+)可能是慢性腎小球腎炎導(dǎo)致,需要到醫(yī)院腎臟病科專(zhuān)門(mén)檢測(cè)尿紅細(xì)胞形態(tài),評(píng)估(+)尿潛血是腎源性還是非腎源性,即下泌尿系問(wèn)題; 2、泌尿系感染,在女性比較常見(jiàn),幾乎100%女性一生當(dāng)中都會(huì)得1-2次泌尿系感染,主要是細(xì)菌感染導(dǎo)致的。尿潛血會(huì)有(+),可能會(huì)合并白細(xì)胞陽(yáng)性,(+)或者(++)要結(jié)合其它尿常規(guī)檢測(cè)和其它血檢測(cè),有沒(méi)有發(fā)燒,有沒(méi)有腰痛,盆腔內(nèi)疼痛等; 3、在女性生理期過(guò)程中或者生理期前后3天都會(huì)存在尿潛血(+)問(wèn)題。所以女性查尿常規(guī),尤其是生育年齡女性查尿常規(guī),一定要問(wèn)患者是不是在生理期過(guò)程中。一般在生理期過(guò)后3天或者還沒(méi)到生理期預(yù)測(cè)前3天結(jié)果比較準(zhǔn)確; 4、生理性因素,包括劇烈運(yùn)動(dòng)、飲食結(jié)構(gòu),包括辛辣食物之后患者可能會(huì)出現(xiàn)尿潛血弱陽(yáng)性,都需要進(jìn)行排查,如果不是腎炎尿潛血?jiǎng)t會(huì)消失; 5、但是有一類(lèi)患者只是單純尿潛血,可能病人體檢時(shí)候已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有尿潛血,但是可能十年,二十年前已經(jīng)有尿潛血,現(xiàn)在認(rèn)為是腎炎早期,即隱匿性腎炎。一般只要定期隨訪(fǎng)就可以,不用太多關(guān)注。
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