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支架手術后血壓低怎么辦

參與醫(yī)生

武漢大學中南醫(yī)院 王海蓉 主任醫(yī)師
支架手術后血壓偏低,應做好監(jiān)護并及時發(fā)現(xiàn)問題。支架手術的作用是開通血管,改善血液供應,有利于心肌恢復,一般血壓會比較平穩(wěn),但如果出現(xiàn)血壓降低的情況,由于導致血壓低的原因不同,緩解措施也有所不同,常見于以下幾種情況:1、原發(fā)疾病:如果術前已經(jīng)存在血壓偏低的狀況,由于心肌梗死面積較大,心肌收縮力受到影響,心輸出量不足而使血壓偏低。如果術后血運重建較為順利、良好,血壓處于偏低狀況,可以通過心臟超聲、心肌酶檢查評估心功能狀況,制定治療方案;2、并發(fā)癥:如果血液重建良好,但出現(xiàn)血栓事件,或者血管壁的水腫、血腫,存在一些慢血流、無復流的現(xiàn)象,也會影響到心功能,造成血壓逐漸降低,則應做好術前充分準備和術后及時處理,包括使用一些改善微循環(huán)的藥物,使用一些ABPM的輔助,從而達到比較穩(wěn)妥的血流動力學狀態(tài)。
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