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抗菌譜是指什么

參與醫(yī)生

抗菌譜是泛指一種或一類抗生素,所能抑制的微生物的種類、屬、種的范圍,以青霉素和頭孢類為例,具體分析如下:一、青霉素:青霉素為窄譜抗菌藥物,主要是對革蘭陽性菌起作用,包括革蘭氏陽性球菌,如肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌等。還有革蘭氏陽性桿菌,如白喉桿菌。對革蘭氏陰性球菌,如腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌也有一定的作用,對螺旋體,包括梅毒螺旋體、回歸熱螺旋體和鉤端螺旋體也有抗菌作用。目前,臨床使用耐藥率比較高,苯唑西林抗菌譜和青霉素相同,是篩查是否為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌標志性藥物。如果耐藥,就不應該選擇任何β-內(nèi)酰胺類的藥物。二、頭孢類:1、頭孢一代:頭孢唑林是一代頭孢,抗菌譜為革蘭氏陽性菌;2、頭孢二代:頭孢呋辛是二代頭孢,對革蘭氏陽性菌的作用,低于一代頭孢,臨床多偏向于使用治療革蘭氏陰性菌的疾??;3、頭孢三代:三代頭孢的抗菌譜主要是覆蓋革蘭氏陰性菌,對革蘭氏陰性菌,抗菌作用比較強,對陽性菌的作用會差一些;4、頭孢四代:四代頭孢如頭孢吡肟、頭孢匹羅,抗菌譜比較廣,對大多數(shù)的革蘭氏陰性菌和陽性菌都有效,抗菌活性同第三代頭孢類似,但是抗菌譜進一步擴大。因此在臨床上,抗菌譜是選擇抗生素的主要依據(jù)之一。
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