泌尿系統(tǒng)感染又分為上尿路感染、下尿路感染，根據(jù)具體情況選擇首選的抗菌藥。1、上尿路感染：主要是腎臟和輸尿管的感染，特別是一些比如結(jié)石引起的腎積水感染，有的時(shí)候感染非常嚴(yán)重。上尿路感染首選抗菌素是三代的頭孢菌素，進(jìn)行抗炎治療。如果是能夠有尿培養(yǎng)的結(jié)果、有藥敏的結(jié)果，當(dāng)然是最好。但是因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)的感染以大腸桿菌為主，因此嚴(yán)重的泌尿系感染是針對(duì)革蘭氏陰性菌進(jìn)行的，可以用頭孢三代的抗菌素。還有比如用一些碳青霉素，霉素系的這些抗菌素，抗菌的效果比較好，專門是針對(duì)上尿路的感染來進(jìn)行的；2、下尿路感染：對(duì)于下尿路的感染，一般口服一些抗菌素即可，因?yàn)橄鄬?duì)來說嚴(yán)重程度不是很嚴(yán)重。首選主要是喹諾酮類的一些藥物，比如左氧氟沙星這類的藥物，在治療下尿路的感染中，效果、療效非常好。