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骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的防治
- 骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的防治
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參與醫(yī)生
廣州市第一人民醫(yī)院 肖文德 主任醫(yī)師
骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折,是骨質(zhì)疏松癥常見(jiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。如今門(mén)診時(shí)常有許多骨質(zhì)疏松癥患者,輕微受傷或沒(méi)有明顯外傷史,患者出現(xiàn)腰背痛的癥狀,打針、吃藥都不能緩解,嚴(yán)重影響其日常活動(dòng),此類老年患者極有可能存在椎體壓縮性骨折。若老年患者確診為骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折,骨科醫(yī)生往往建議患者,在病變壓縮椎體背部打上一針骨水泥,通過(guò)內(nèi)容物撐起椎體,恢復(fù)高度和硬度,以解除疼痛,恢復(fù)脊柱正常活動(dòng)度。其屬于一種簡(jiǎn)單的脊柱微創(chuàng)技術(shù),醫(yī)學(xué)上稱為椎體強(qiáng)化術(shù),包含椎體成形術(shù)(PVP)和椎體后凸成形術(shù)(PKP)。目前,其逐漸成為治療骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折,所選的微創(chuàng)手術(shù)。在治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折時(shí),既要重視骨折的治療,也不能忽視骨折的原發(fā)病,即骨質(zhì)疏松癥的治療。因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)只是針對(duì)單獨(dú)的骨折椎體進(jìn)行治療,全身性骨質(zhì)疏松的狀況并未改變,再骨折的風(fēng)險(xiǎn)仍然存在。因此,患者在住院期間及出院后,進(jìn)行規(guī)范的抗骨質(zhì)疏松治療尤為重要。骨科醫(yī)生通過(guò)全面評(píng)估患者的骨質(zhì)疏松狀況,加強(qiáng)骨質(zhì)疏松的健康教育,制定個(gè)體化康復(fù)和藥物治療方案,并持續(xù)追蹤和指導(dǎo)患者的方式,保證抗骨質(zhì)疏松治療的效果,可以有效減少椎體再骨折的發(fā)生率,從而提高患者生存質(zhì)量。
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