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高泌乳素血癥的臨床癥狀

參與醫(yī)生

海南省中醫(yī)院 符蕓瑜 主治醫(yī)師
高泌乳素血癥可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)如下: 1、泌乳:為高泌出血癥主要的臨床表現(xiàn),大約2/3的患者會在非妊娠、非哺乳期出現(xiàn)泌乳,男性患者也可能會出現(xiàn)乳房的發(fā)育和泌乳,分泌的乳汁像初乳或者水樣、漿液樣,顏色為黃色或者白色,多數(shù)情況下分泌量不多,通常只有在擠壓下才有乳汁流出,重者可以自行流出。雖然泌乳與泌乳素水平增高有密切關(guān)系,但是泌乳的量與泌乳素水平的增高程度無關(guān)。泌乳多見于垂體微腺瘤患者,約占70%,而高泌素血癥只有30%患者會出現(xiàn)泌乳; 2、月經(jīng)失調(diào)與閉經(jīng):患者可能表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、繼發(fā)閉經(jīng)、嚴(yán)重者可以出現(xiàn)生殖器萎縮、骨質(zhì)疏松。當(dāng)患者泌乳、月經(jīng)量少甚至閉經(jīng)時(shí)稱為閉經(jīng)泌乳綜合征,多囊卵巢綜合征患者常常伴有高泌乳素血癥。除高泌乳素升高外,血液中的雄激素水平也升高,同時(shí)伴有肥胖、多毛、痤瘡和月經(jīng)稀發(fā)等; 3、不孕與不育:多數(shù)高泌乳素血癥是垂體微腺瘤引起,大約90%的患者表現(xiàn)為月經(jīng)過少或閉經(jīng),也可以表現(xiàn)為不孕,約占了70%。男性可表現(xiàn)為性欲減低、精子質(zhì)量下降和不育; 4、其它癥狀:比如垂體或顱內(nèi)腫瘤性高泌乳素血癥,還可能會引起頭痛、視力模糊或者視野缺損、失明、復(fù)視、垂體功能低下。生長激素腺瘤所致的患者還可以出現(xiàn)巨人癥、肢端肥大癥,促甲狀腺腺瘤所致的患者還可以出現(xiàn)甲亢以及無功能性腫瘤等癥狀。
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