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腮腺手術(shù)怎么做

參與醫(yī)生

復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 程磊 主任醫(yī)師
腮腺手術(shù)的做法,不同醫(yī)生可能有不同習(xí)慣。一般腮腺腫瘤都是先找到面神經(jīng),面神經(jīng)位于頸突和乳突之間,在耳垂下方,一般手術(shù)切口要從耳廓前緣繞過耳垂,切到下頜角后方,到下頜骨下方2cm距離。根據(jù)醫(yī)生不同的習(xí)慣,有的醫(yī)生找面神經(jīng)要找下頜緣支,下頜緣支在下頜角部位,所以手術(shù)切口一定要延到下頜角下方的再往前方。作為耳鼻喉科醫(yī)生,喜歡找面神經(jīng)主干,面神經(jīng)主干比較深,在耳前方向走,手術(shù)切口相對變短,沒有必要做到下頜角再往前方,所以手術(shù)切口長短會有區(qū)別。做手術(shù)把面神經(jīng)找到后,面神經(jīng)有很多分支,會沿著面神經(jīng)分支把腫瘤相關(guān)周圍的腮腺切開,把腫瘤整個分離出來切除掉。術(shù)中一般要送快速病理,根據(jù)病理性質(zhì)確定切的腫瘤范圍。良性腫瘤一般距離腫瘤周邊切掉部分腮腺組織就可以了,惡性腫瘤可能要做廣泛的腮腺全切。
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