腮腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)，更重要的是取決于結(jié)節(jié)性質(zhì)偏良性還是偏惡性。雖然80%腮腺結(jié)節(jié)都是良性腫塊，但也有20%的概率是惡性，比例不低。而且時(shí)間久了可能會(huì)出現(xiàn)良性轉(zhuǎn)向惡性，一旦發(fā)現(xiàn)腮腺結(jié)節(jié)建議手術(shù)切除。對(duì)于術(shù)前檢查如超聲、增強(qiáng)磁共振或增強(qiáng)CT，強(qiáng)烈提示傾向良性、結(jié)節(jié)比較小，患者有手術(shù)禁忌或者對(duì)手術(shù)顧慮非常大，也可以采取密切觀察或細(xì)針穿刺。如果通過細(xì)針穿刺發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)是良性，也可以暫緩手術(shù)。腮腺組織當(dāng)中有非常重要的面神經(jīng)通過，面神經(jīng)是支配面部表情運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)，所以腮腺手術(shù)可能導(dǎo)致術(shù)后面癱，對(duì)病人的影響非常大。如果是傾向惡性的腫塊，而生命安全最重要，有時(shí)為了生命安全不得不做手術(shù)，甚至是切除、犧牲面神經(jīng)。對(duì)于良性腫塊，現(xiàn)在腮腺手術(shù)的技術(shù)已經(jīng)非常成熟，絕大多數(shù)不會(huì)對(duì)面神經(jīng)造成嚴(yán)重?fù)p傷或持續(xù)損傷。