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痰菌陰性肺結(jié)核會不會傳染
- 痰菌陰性肺結(jié)核會不會傳染
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
肺結(jié)核是呼吸道的傳染性疾病,傳染性疾病一定有傳染,大多數(shù)傳染性疾病在確診的時候,一定要明確患者是否是排菌者。如果患者的痰菌為陰性,此情況下即便初治肺結(jié)核,即便才發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核,患者沒有咳嗽癥狀,是體檢發(fā)現(xiàn)的病灶,此情況下懷疑肺結(jié)核,此時的病人不具備傳染性。但是有的時候臨床痰檢1次陰性不算,通常要24h的積菌痰檢,因此大多數(shù)肺結(jié)核痰菌陽性的患者,一定要進(jìn)行隔離。痰菌陰性的患者也要根據(jù)第1個月、第2個月、第3個月的治療來判斷,大多數(shù)情況下前1個月都會將病人收進(jìn)醫(yī)院,在1個月期間可能1個星期做1次,1個星期做3次痰涂片或者24h的積菌,尤其是對有痰的病人,一定要控制次數(shù)。但是如果確鑿痰菌是陰性的患者,即便是肺結(jié)核患者,也都不具備傳染性,只是如果痰菌陰性是假陰性的患者,此情況下則照樣具有傳染性??偠灾谓Y(jié)核是否具有傳染性,很大的程度上取決于患者痰菌是陰性還是陽性,如果痰菌是陰性,通常會連續(xù)進(jìn)行3次痰檢,在1個星期或者2個星期或者1個月期間,每個月至少進(jìn)行3次痰檢都是陰性的情況,此情況下的病人則沒有傳染性,可以進(jìn)行居家抗結(jié)核治療。
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