心肌梗塞即心肌梗死，心肌梗塞是否可以不放支架保守治療，應根據(jù)具體情況進行判斷，常見分析如下：1、如果心肌梗塞是由于血管內(nèi)的血栓，而不是狹窄，抗血栓治療后復查造影，發(fā)現(xiàn)沒有冠狀動脈狹窄或狹窄很輕，通常不需要放支架，直接保守藥物治療即可；2、如果心肌梗塞患者血管狹窄很重，由于嚴重的血管狹窄可以突然閉塞，也可以再發(fā)心梗，因此對于已經(jīng)發(fā)生心肌梗塞的患者，如果發(fā)現(xiàn)有嚴重的冠狀動脈狹窄，應放置支架，僅保守治療，容易出現(xiàn)再次心肌梗塞的風險增加，由于狹窄反復的血栓形成，可以反復發(fā)生心肌梗塞；3、如果是小血管病變患者的心肌梗塞，由于微血管病變無法放支架，只能通過藥物進行保守治療。