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頸動(dòng)脈狹窄不放支架行嗎
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參與醫(yī)生
河南省省立醫(yī)院 王文德 副主任醫(yī)師

頸動(dòng)脈狹窄通常是指動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄,主要由斑塊增生引起,有癥狀性頸動(dòng)脈狹窄,狹窄超過(guò)50%;無(wú)癥狀性頸動(dòng)脈狹窄,狹窄超過(guò)70%的通常建議手術(shù)治療。有些患者雖然狹窄不嚴(yán)重,但是核磁共振造影結(jié)果顯示斑塊不穩(wěn)定,或者在斑塊處產(chǎn)生渦流,可能有斑塊脫落產(chǎn)生血凝塊或者栓子風(fēng)險(xiǎn),則建議患者進(jìn)行支架手術(shù)治療。而有些患者狹窄程度雖然很?chē)?yán)重,但是斑塊質(zhì)地比較硬又很穩(wěn)定,而且病人沒(méi)有癥狀,或者狹窄<50%,無(wú)明顯臨床癥狀,一般以?xún)?nèi)科治療為主,并不著急手術(shù)治療。所以支架手術(shù)進(jìn)行需要根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行個(gè)體化分析。

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