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地高辛中毒有哪些表現(xiàn)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
地高辛是臨床上常用的一類強(qiáng)心藥,中毒之后可以表現(xiàn)為三大系統(tǒng)反應(yīng),具體表現(xiàn)如下:1、消化系統(tǒng)癥狀:包括惡心、嘔吐、食欲下降等;2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:包括視物模糊、復(fù)視、黃視、綠視等。3、循環(huán)系統(tǒng):心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的損害,表現(xiàn)為各種類型的心律失常,最有特征性的是快速型房性心律失常,伴有房室傳導(dǎo)阻滯,還可以出現(xiàn)房性期前收縮、室性期前收縮以及房顫等,各種類型的心律失常。地高辛一般在低體重、腎功能不全、低血鉀、低血鎂、甲狀腺功能低下的患者身上比較容易發(fā)生中毒,一旦發(fā)生中毒之后需要立刻停止用藥,一般輕微的消化系統(tǒng)癥狀以及Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯,在停藥后可以得到緩解。而對(duì)于嚴(yán)重的中毒出現(xiàn)了緩慢性心律失常,可以使用阿托品進(jìn)行治療。對(duì)于快速性心律失常,可以使用利多卡因、苯妥英鈉等藥物進(jìn)行治療。在使用地高辛治療期間,一定要定期監(jiān)測(cè)地高辛的血藥濃度。通常希望血藥濃度控制在2ng/ml左右,過高的血藥濃度,必然會(huì)導(dǎo)致洋地黃中毒。地高辛在心衰治療中是比較重要的藥物,可以提高心肌的收縮力,從而改善心衰癥狀。
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