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溶栓第幾天的腦梗患者很危險
- 溶栓第幾天的腦?;颊吆芪kU
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 邵自強 主任醫(yī)師
發(fā)生腦梗塞時,溶栓是最合適的治療方法,溶栓治療后容易出現(xiàn)的并發(fā)癥,一般都發(fā)生在72小時內(nèi),即前3天是溶栓后比較危險的時期。腦梗塞,一般是血管堵塞而造成功能障礙,如果發(fā)病時間合適,可以進行溶栓治療,一般要求在發(fā)病4.5小時以內(nèi),極個別情況下可以在6小時以內(nèi)進行溶栓治療,可以將栓子溶開,使病人的血管疏通。溶栓的危害有兩種,一種是出血,將血栓溶開后,如果患者恰好血管存在缺陷,可能發(fā)生出血,因為人體已喪失抗凝的止血能力,會導(dǎo)致出血常量較大。另一種是疏通腦血管后,會發(fā)生再灌注,因為人腦處于缺血狀態(tài),一旦溶栓治療后,大量血液進入到缺血的腦組織,會造成血液再灌注的一系列疾病,主要是腦水腫、癲癇發(fā)作、再梗。雖然當(dāng)時溶栓而使血管通暢,但造成腦血栓的機制仍然存在,可能在48-72小時后,會出現(xiàn)再次梗塞。
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