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心缺血是什么原因造成
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首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
供應(yīng)心臟的血管稱為冠狀動(dòng)脈。心肌供血不足是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈由于各種原因出現(xiàn)管腔的狹窄、閉塞,或者合并冠狀動(dòng)脈的痙攣,導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病,臨床上也稱為缺血性心臟病。心臟供氧和需氧之間失平衡,是心肌缺血、缺氧發(fā)生的機(jī)制。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是導(dǎo)致心肌缺血的主要原因,占冠心病的95%-99%。其他的原因還有炎癥,如風(fēng)濕性、梅毒性、川崎病、血管閉塞性脈管炎、栓塞、痙攣、結(jié)締組織病、創(chuàng)傷以及先天性畸形等。根據(jù)冠狀動(dòng)脈病變的供血范圍、血管阻塞的程度,以及心肌供血不足的發(fā)展速度,冠心病可以分為慢性冠狀動(dòng)脈病變以及急性冠狀動(dòng)脈病變。慢性冠狀動(dòng)脈病變主要有穩(wěn)定型心絞痛、隱匿型心絞痛以及缺血性心肌病,急性冠狀動(dòng)脈供血不足稱為急性冠狀動(dòng)脈綜合征,包括不穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死。
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