IgA腎?、艏?jí)的患者，5年生存率能夠達(dá)到80%以上。IgA腎?、艏?jí)時(shí)腎臟大部分會(huì)出現(xiàn)病變，病變呈現(xiàn)活動(dòng)的狀態(tài)，即系膜細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞，或足細(xì)胞增生等發(fā)生增生。治療上述細(xì)胞增生，通常需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑進(jìn)行治療。但糖皮質(zhì)激素和免疫制劑的應(yīng)用，也不能控制細(xì)胞的增生，患者可以逐漸出現(xiàn)腎小球的硬化、腎小管間質(zhì)纖維化，最后逐漸走向慢性腎衰竭。慢性腎衰竭患者需要對(duì)癥治療，如對(duì)癥應(yīng)用降壓藥、改善貧血的藥物，以及利尿劑以控制感染，患者的腎功能可以穩(wěn)定在一定的時(shí)期。但肌酐通常超過300μmol/L后進(jìn)展較快，甚至1年后可以達(dá)到700μmol/L，需要進(jìn)行透析治療，透析患者的5年生存率能夠達(dá)到80%以上。因此IgA腎病Ⅳ級(jí)的患者不要過于悲觀，即使治療效果不佳，經(jīng)過透析，5年生存率也能夠達(dá)到80%以上。