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內(nèi)源性凝血與外源性凝血的區(qū)別
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 劉愛軍 主任醫(yī)師

凝血過程包括了內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑,主要是啟動(dòng)因子不同。當(dāng)血管內(nèi)皮受到損傷后,就會(huì)啟動(dòng)整個(gè)凝血途徑。內(nèi)源性凝血途徑是從Ⅻ因子開始啟動(dòng),出現(xiàn)問題后Ⅻ因子會(huì)被激活,然后激活Ⅺ因子,進(jìn)而激活Ⅸ因子、Ⅷ因子,進(jìn)入共同通路。實(shí)際上共同通路,外源性凝血途徑和內(nèi)源性凝血途徑一樣。外源性凝血途徑主要是由于血管內(nèi)皮損傷后,會(huì)產(chǎn)生組織因子,組織因子會(huì)和Ⅶ因子結(jié)合形成凝血酶原復(fù)合物,到凝血酶原復(fù)合物激活劑的位置,再到共同通路。共同通路參與主要是使凝血酶原轉(zhuǎn)變成凝血酶,然后再讓凝血酶刺激纖維蛋白原,去形成纖維蛋白原的聚合體,這個(gè)過程是凝血通路。內(nèi)源性的凝血主要是包含了Ⅻ因子、Ⅺ因子、Ⅸ因子和Ⅷ因子,外源性的凝血通路主要是包括Ⅲ因子和Ⅶ因子,然后走到共同通路時(shí),參與的主要是Ⅱ因子、Ⅴ因子和Ⅹ因子。

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