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煤氣吸多了會(huì)怎么樣
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
煤氣吸入過(guò)多會(huì)導(dǎo)致一氧化碳中毒,而吸入一氧化碳的濃度不同,患者所表現(xiàn)的癥狀也不同,具體如下:1、輕度一氧化碳中毒時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、乏力、嗜睡等臨床表現(xiàn);2、中度煤氣中毒時(shí),患者除上述癥狀進(jìn)一步加重之外,口唇顏色會(huì)呈經(jīng)典的櫻桃紅色;3、如果煤氣中毒程度進(jìn)一步加重,患者會(huì)出現(xiàn)昏迷等嚴(yán)重意識(shí)障礙,伴有大、小便失禁、肢體抽搐、嚴(yán)重的呼吸困難,最終會(huì)因?yàn)楹粑h(huán)衰竭而發(fā)生臨床死亡。發(fā)生一氧化碳中毒之后,應(yīng)該立刻將患者轉(zhuǎn)至通風(fēng)處,打開(kāi)室內(nèi)門(mén)窗,快速降低空氣中一氧化碳濃度。同時(shí)建議給患者進(jìn)行4-6L/min的高流量吸氧,推薦在中毒4個(gè)小時(shí)之內(nèi),就要開(kāi)始高壓氧的治療。輕度中毒患者可以給予5-7次高壓氧治療,中度中毒患者可以給予10-20次的高壓氧治療,而重度一氧化碳中毒患者,則需要給予20-30次高壓氧治療。一氧化碳中毒發(fā)生2-4個(gè)小時(shí)之后,患者會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)水腫、顱高壓的表現(xiàn),到24-48小時(shí)時(shí),顱高壓達(dá)到高峰,因此還要給予患者甘露醇之類(lèi)的脫水劑予以降顱壓治療。在治療過(guò)程中,要注意對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)測(cè),給予充足的營(yíng)養(yǎng)支持,預(yù)防應(yīng)激性潰瘍、墜積性肺炎等并發(fā)癥。一氧化碳在大氣中的含量非常少,只占0.002%,而人體能夠耐受的暴露極限是0.005%。在火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)或者煤氣泄漏時(shí),環(huán)境中的一氧化碳濃度有時(shí)可以高達(dá)10%以上,因此極易造成重度的一氧化碳中毒。
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