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輸尿管軟鏡碎石術(shù)的副作用

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 高宛生 副主任醫(yī)師
輸尿管軟鏡碎石手術(shù)的副作用,即手術(shù)并發(fā)癥或手術(shù)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)本身便存在風(fēng)險(xiǎn)或手術(shù)可能會(huì)對(duì)患者造成創(chuàng)傷,目前隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,輸尿管軟鏡碎石手術(shù)是通過(guò)尿道,將輸尿管軟鏡插入到腎臟中而尋找腎臟內(nèi)的結(jié)石,將結(jié)石擊碎而便于結(jié)石排出,其副作用主要與以下方面有關(guān):1、與患者本身病情有關(guān):即與患者的結(jié)石負(fù)荷、大小、數(shù)量有一定關(guān)系,或結(jié)石本身所導(dǎo)致的危害,比如腎結(jié)石是否引起嚴(yán)重梗阻,而出現(xiàn)嚴(yán)重腎積水等副作用。如果為單發(fā)結(jié)石或較小的結(jié)石,輸尿管軟鏡碎石手術(shù)的效果較好,且手術(shù)的副作用較??;2、與軟鏡手術(shù)本身有關(guān):比如進(jìn)行輸尿管軟鏡碎石手術(shù)后,由于輸尿管軟鏡是將軟鏡通過(guò)尿道進(jìn)入腎臟,患者的腎臟屬于一個(gè)密閉空間,醫(yī)生在碎石過(guò)程中需不斷向腎臟內(nèi)沖水,水的壓力到一定程度,如果患者尿液或結(jié)石本身來(lái)源于感染性原因,術(shù)后的感染風(fēng)險(xiǎn)較高,比如患者可出現(xiàn)發(fā)燒的情況;3、與手術(shù)本身有關(guān):無(wú)論患者是進(jìn)行軟鏡或硬鏡手術(shù),術(shù)后均需放置支架管,患者在術(shù)后可能出現(xiàn)支架管刺激等相關(guān)的副作用,該副作用與軟鏡本身并無(wú)較大關(guān)系;4、與結(jié)石排出效果有關(guān):即治療效果,如果患者的輸尿管較細(xì),或結(jié)石數(shù)量較多,即便通過(guò)手術(shù)將結(jié)石擊碎,術(shù)后的排石效果也可能因人而異。有些可能手術(shù)后結(jié)石排出的效果并不理想,比如結(jié)石排不干凈,或結(jié)石引起尿路梗阻等,有些患者可能手術(shù)效果較好。
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