腎小球?yàn)V過(guò)率30ml/min是慢性腎臟病3期和4期分界線的狀態(tài)，通常能保持3-4年或4-5年。正常人40歲以后，由于自然老化，每年的腎小球?yàn)V過(guò)率會(huì)下降1ml/min。按正常人腎小球?yàn)V過(guò)率下降的速度，大概15年以后，可以下降到15ml/min以下，也就是到慢性腎臟病的5期，即終末期腎臟病的階段。終末期腎臟病的階段患者通常需要開始透析或者準(zhǔn)備透析治療。但正常情況下腎小球?yàn)V過(guò)率已經(jīng)到30ml/min，下降的速度通常絕不是按照正常的老化速度。對(duì)于腎小球?yàn)V過(guò)率30ml/min的患者，因?yàn)槟I小球良好的部分只有30%，這部分腎小球處于高灌注和高濾過(guò)的狀態(tài)，腎小球硬化的速度會(huì)明顯加速。同時(shí)慢性腎臟病3期末的患者，通?？赡苓€會(huì)合并腎臟的原發(fā)病，比如慢性腎小球病或者合并腎性高血壓，蛋白尿和高血壓都會(huì)促進(jìn)腎小球進(jìn)一步硬化。隨著腎功能的進(jìn)展，腎小球?yàn)V過(guò)率的下降是呈加速度趨勢(shì)。因此，蛋白尿越多、血壓越高無(wú)法得到控制，腎小球?yàn)V過(guò)率下降越快。蛋白尿少并且血壓控制好的情況下，相對(duì)下降較慢。因此，腎小球?yàn)V過(guò)率30ml/min，到終末期腎臟病通常不需要15年，可能是數(shù)年之內(nèi)。臨床經(jīng)驗(yàn)比較保守的估計(jì)是3-4年或4-5年，患者就進(jìn)入到5期，也就是終末期腎臟病的階段。