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腦梗輸什么藥效果最好
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 渠文生 副主任醫(yī)師
腦梗在臨床上稱為腦梗死,急性腦梗死需要用輸液的治療方法。在急性腦梗死,尤其是腦梗死的前3個(gè)小時(shí),最特異性的治療方法是用rtPA就是阿替普酶,來(lái)進(jìn)行溶栓治療。也有其他類似的酶類物質(zhì),一般在1個(gè)小時(shí)以內(nèi)會(huì)大量的注射這種藥物,這種藥物可以迅速的打碎血栓,形成血管的再通,是效果最好的一種。在急性期過后常沒有更好的治療手段,只能用一些藥物,比如抗自由基藥物,因?yàn)槔缫肋_(dá)拉奉或者丁苯酞,也可以用一些擴(kuò)血管的藥物,比如尤瑞克林、長(zhǎng)春西汀、前列地爾等。腦保護(hù)性的應(yīng)用在臨床上也比較普遍,比如單唾液酸或者是神經(jīng)節(jié)苷脂、奧拉西坦等,可以幫助保護(hù)腦細(xì)胞。其他類型的藥物就要根據(jù)癥狀應(yīng)用,比如大面積腦梗死引起腫脹,就需要用脫水的藥物,這種脫水的藥物可以是甘露醇、甘油果糖,有時(shí)候可能會(huì)用速尿等配合進(jìn)行使用。如果患者出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥,也要針對(duì)性用藥,比如常見的肺部感染可以用頭孢哌酮類,消化道出血可以用奧美拉唑類。需要重視口服藥的重要性,比如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。
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