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華法林鈉片治療夾層嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 崔向麗 主任藥師
華法林鈉片是一種抗凝血藥物,本身不是用于治療夾層,但是可以用于預(yù)防主動(dòng)脈夾層術(shù)后的血栓復(fù)發(fā)、形成。華法林鈉片主要是用于治療靜脈血栓栓塞,包括下肢深靜脈血栓和肺栓塞,也可以預(yù)防房顫、瓣膜置換術(shù)后的血栓。主動(dòng)脈夾層是由于主動(dòng)脈內(nèi)膜局部的撕裂,受到強(qiáng)有力的血液沖擊,內(nèi)膜逐步剝離、擴(kuò)展,在動(dòng)脈內(nèi)形成真假兩腔,屬于心血管系統(tǒng)比較嚴(yán)重的疾病之一。高血壓是急性主動(dòng)脈夾層重要的易感因素,因此動(dòng)脈夾層的患者要控制血壓,主動(dòng)脈夾層有的會(huì)合并血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn),患者需要進(jìn)行抗血小板和抗凝的治療。華法林鈉片主要通過(guò)抑制凝血因子合成,來(lái)起到抗凝的作用,需要根據(jù)凝血酶原的時(shí)間,即國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR),來(lái)調(diào)整華法林鈉片的用量。服用華法林鈉片期間需要定期監(jiān)測(cè),最開(kāi)始是1周監(jiān)測(cè)1次,穩(wěn)定以后可以逐漸延長(zhǎng)到2周1次、1個(gè)月1次,最長(zhǎng)可以到2-3個(gè)月1次。華法林鈉片服用的過(guò)程中,一般每天固定時(shí)間服用,不要漏服,也不要隨意加減量,患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥。另外患者需要監(jiān)測(cè)是否有出血風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生,比如牙齦出血、鼻出血和皮膚的淤斑等,主動(dòng)脈夾層的治療需要控制血壓,然后服用抗凝的藥物,按時(shí)、按量服用,不要隨意停藥。
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