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華法林鈉片的副作用
- 華法林鈉片的副作用
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 孟慶莉 主管藥師
華法林鈉片的副作用,常見(jiàn)有以下幾種:1、常見(jiàn)副作用:主要有胃腸道不適,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉,或者是鼻出血、牙齦出血、皮膚黏膜瘀斑、月經(jīng)過(guò)多等?;颊叻盟幬锲陂g出現(xiàn)以上癥狀的時(shí)候,建議先來(lái)醫(yī)院進(jìn)行INR值的檢測(cè),并觀察出血的情況。如果INR值(國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值)的檢測(cè)結(jié)果在正常值范圍內(nèi),且上述癥狀隨著時(shí)間的變化逐漸減輕,就無(wú)需進(jìn)行特殊的處理。如果INR值超出正常值的范圍內(nèi),或上述癥狀隨著時(shí)間的變化逐漸加重,建議及時(shí)來(lái)醫(yī)院就診,請(qǐng)醫(yī)生幫忙進(jìn)行處理,并進(jìn)行藥物劑量的服用調(diào)整;2、嚴(yán)重副作用:主要是出血癥狀,如肉眼可見(jiàn)的血尿、消化道出血、顱內(nèi)出血等,如果患者服藥期間出現(xiàn)以上癥狀,需要及時(shí)停藥,并來(lái)醫(yī)院進(jìn)行INR值的檢測(cè);3、罕見(jiàn)副作用:包括急性血栓的形成,可表現(xiàn)為皮膚壞死和肢體壞疽,通常在用藥的第3-8天出現(xiàn),可能與體內(nèi)蛋白C和蛋白S缺乏有關(guān)系。為避免出現(xiàn)此種現(xiàn)象,華法林鈉片在開(kāi)始使用的時(shí)候,通常需要與低分子肝素聯(lián)合使用,只有血的INR值達(dá)標(biāo)后才可停用低分子肝素。另外,華法林鈉片還可能干擾骨蛋白的合成,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和血管的鈣化,以及引發(fā)皮疹、膽汁淤積性肝炎等,出現(xiàn)以上癥狀的時(shí)候,建議患者應(yīng)及時(shí)來(lái)醫(yī)院就醫(yī),并請(qǐng)醫(yī)生幫忙進(jìn)行處理。
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