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急性淋巴白血病存活率是多少
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參與醫(yī)生
北京大學第一醫(yī)院 歐晉平 主任醫(yī)師
急性淋巴白血病通常指急性淋巴細胞白血病,急性淋巴細胞白血病是在各個年齡段,都可能發(fā)生的一種惡性腫瘤,在不同年齡段存活率不同,比如兒童的存活率可以達到90%以上,但是在成人,還有更多的老年人,5年的存活率不超過10%,這是需要面臨的問題。這么多年來歸結(jié)起來的原因,包括成年人的治療不太規(guī)范,相對來說治療的依從性比較差,而兒童尤其像中國獨生子女的家庭,家長會督促著兒童去治療,而且從白血病的遺傳學去看,兒童的白血病相對來說對化療的療效會比較好,甚至單純的激素,可以達到緩解的狀態(tài)。但對成人的急性淋巴細胞白血病,通常惡性度會比較高,遺傳變異的基因會比較多,所以治療起來會相對困難。隨著醫(yī)學的進步,可以看到對復發(fā)難治的急性淋巴細胞白血病化療療效差,可以加入異基因的造血干細胞移植。通過移植可以提高急性淋巴細胞白血病的治愈率和長期緩解率,但是提高程度并不太大。一般急性淋巴白血病的病人通過異體移植,能夠長期存活的占30%-40%,和其他急性白血病、急性的髓細胞白血病的療效不好比,比較差。所以,根據(jù)急性淋巴細胞白血病的遺傳學的異常,現(xiàn)在設計出了一些新型的靶向藥物,比如pH陽性的急性淋巴細胞白血病,在化療的同時加入伊馬替尼這類靶向藥物以后,療效會提高,會長期地緩解,病人甚至達到長期服藥下的控制。所以醫(yī)學進步在急性淋巴細胞白血病的病人上面,會有更多的期待。
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