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脛骨遠(yuǎn)端裂縫骨折怎么處理
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 張嘉 主任醫(yī)師
脛骨遠(yuǎn)端骨折,相對(duì)來(lái)說(shuō)是負(fù)重面的骨折,需要積極處理,裂縫骨折指的是只發(fā)生裂紋完全沒(méi)有移位,可以考慮保守治療,用支具或者石膏將骨折固定在穩(wěn)定的位置上等待著骨折愈合。裂縫骨折沒(méi)有錯(cuò)位,而且接觸面比較大,如螺旋或者長(zhǎng)斜形骨折,愈合機(jī)會(huì)很多。
雖然是裂紋骨折,但是相當(dāng)不穩(wěn)定,或者在保守觀察過(guò)程中發(fā)生移位還是要做手術(shù),一定要保證脛骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面的平整。脛骨遠(yuǎn)端的關(guān)節(jié)面是踝關(guān)節(jié)非常重要的屋頂,若出現(xiàn)臺(tái)階或者關(guān)節(jié)骨塊錯(cuò)位,最終帶來(lái)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,造成疼痛、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。裂紋骨折可以先保守治療,不要忘記隨訪,要復(fù)查X光片,一定要觀察到骨折在良好位置上愈合,若位置失去、骨塊移位,也有可能需要做手術(shù)。
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