如果孕婦在妊娠16周時(shí)，出現(xiàn)胎盤子宮下段前壁存在擴(kuò)張血管和血竇，或者子宮肌層厚度＜1mm，提示存在胎盤植入可能性。胎盤植入主要指胎盤種植于子宮肌層。如果種植于子宮肌層，預(yù)示在分娩時(shí)無(wú)法與子宮肌壁分離，導(dǎo)致大出血風(fēng)險(xiǎn)較高。胎盤植入可能與子宮內(nèi)膜損傷有關(guān)，比如多次流產(chǎn)史、多次刮宮史、宮腔鏡操作史、多產(chǎn)、產(chǎn)褥感染，以及宮腔感染等。如果孕婦出現(xiàn)胎盤植入，是否需要終止妊娠。終止妊娠風(fēng)險(xiǎn)較高，需要密切監(jiān)測(cè)孕婦情況。在妊娠24周進(jìn)行排畸B超時(shí)，需要觀察胎盤與子宮之間關(guān)系。待妊娠28周時(shí)進(jìn)行B超檢查時(shí)，可能需要使用窺器立體成像觀察是否存在胎盤植入。必要時(shí)可以使用核磁共振，幫助判斷胎盤是否侵入子宮肌層，以便孕婦進(jìn)行剖腹產(chǎn)時(shí)進(jìn)行緊急術(shù)前預(yù)案、積極備血，準(zhǔn)備好子宮動(dòng)脈結(jié)扎甚至栓塞的可能。最不好的結(jié)局為進(jìn)行子宮切除，需要與家屬講明術(shù)中可能出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)。