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高血壓腦出血發(fā)生在什么部位

參與醫(yī)生

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 吳鑫 主任醫(yī)師
腦出血指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)出血,絕大多數(shù)高血壓腦出血發(fā)生在基底節(jié)殼核和內(nèi)囊區(qū),占70%左右,其次為腦葉、小腦齒狀核、腦干、腦室系統(tǒng),丘腦出血最容易破入腦室系統(tǒng)。高血壓性腦出血嚴(yán)重程度與出血量、出血部位以及基礎(chǔ)病變相關(guān),腦干出血、丘腦出血以及小腦出血患者多預(yù)后不良。 腦出血發(fā)病率為每10萬人口中有60-80人,占全部腦卒中20%-30%,急性期死亡率為30%-40%,僅有20%患者在6個(gè)月后能夠恢復(fù)生活自理能力,給社會(huì)和家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)。高血壓性腦出血是由于血壓高引起腦出血,占所有腦出血60%。此病主要發(fā)病機(jī)制是長期高血壓可以使腦細(xì)小動(dòng)脈玻璃樣變性,出現(xiàn)纖維素樣壞死甚至形成微小動(dòng)脈瘤或夾層動(dòng)脈瘤。在此基礎(chǔ)上,血壓驟然升高容易導(dǎo)致血管破裂出血,豆紋動(dòng)脈和旁正中動(dòng)脈等深穿支動(dòng)脈自腦底部動(dòng)脈以直角發(fā)出,承受壓力較高,血流沖擊較大,容易出現(xiàn)破裂導(dǎo)致腦出血。
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