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尿糖正常是不是沒有糖尿病

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
尿糖正常并不能除外糖尿病。糖尿病盡管從疾病的名稱,具有糖尿的特點,但是糖尿病的診斷,并不是根據(jù)尿糖,而是根據(jù)血糖來診斷?;颊呖崭寡恰?mmol/L,餐后2小時血糖≥11.1mmol/L,可以診斷糖尿病。空腹血糖如果僅超過7mmol,這時測定尿糖可能是陰性。因為腎臟不僅是排泄器官,也是重吸收器官,糖對人體有益,因此腎臟具有把糖回吸收的能力,只有血糖超過10mmol/L,相當于≥180mg/dL,這時尿糖才會出現(xiàn)陽性。因此尿糖正常,并不能除外糖尿病的診斷。糖尿病不僅是血糖增高,有時由于血糖過高,尿糖會有陽性。但尿糖出現(xiàn)陽性,并不一定就能診斷糖尿病。因為有些情況,比如生理性因素,在懷孕早期由于腎糖閾下降,可以出現(xiàn)尿糖陽性,此時測定血糖正常。而某些遺傳因素,造成腎性尿糖,同樣血糖正常,并不能診斷糖尿病。因此如果尿糖有(+),不正常,應(yīng)該懷疑糖尿病,進一步進行血糖檢測,包括空腹血糖、餐后2小時血糖,甚至要進行糖耐量檢查。
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