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尿糖陰性是不是可認(rèn)為不是糖尿病
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 劉澤灝 副主任醫(yī)師
尿糖陰性并非可排除糖尿病,糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)需依靠靜脈血漿葡萄糖數(shù)據(jù),而非依靠尿糖。尿糖陽(yáng)性雖然可以提示血中的葡萄糖高,但如果患者屬于腎臟功能重吸收葡萄糖能力較強(qiáng),當(dāng)血糖輕微增高時(shí),尿糖并非能夠顯現(xiàn)出來(lái)。實(shí)際上人體血中的葡萄糖>10mmol/L,尿糖才會(huì)顯現(xiàn)出問(wèn)題,即血糖<10mmol/L的人群,尿糖并非為陽(yáng)性。糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖>7.0mmol/L且發(fā)生糖尿病癥狀,部分人群的血糖可能在8-10mmol/L,但尿糖陰性,但血糖已達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),則依舊可診斷為糖尿病。在臨床上不可依據(jù)尿糖陰性判斷是否為糖尿病,尿糖陽(yáng)性也并非為糖尿病。由于尿糖的吸收需涉及腎小管功能,如果腎小管功能出現(xiàn)障礙,即使血糖不高,尿糖也有可能為陽(yáng)性。
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