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頭胎剖腹產(chǎn)二胎能順產(chǎn)嗎
- 頭胎剖腹產(chǎn)二胎能順產(chǎn)嗎
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參與醫(yī)生
北京大學第三醫(yī)院 徐艷 主任醫(yī)師
頭胎剖宮產(chǎn),二胎想能不能順產(chǎn)的問題,其實因人而異,具體如下:
1、骨盆原因:如果第一胎剖宮產(chǎn)是因為骨盆的原因,如骨盆狹窄或胎兒巨大,骨盆正常,胎兒大了,其實也存在骨盆狹窄的問題。這一胎如果骨盆正常,孩子中等大小,其實可以試產(chǎn),試產(chǎn)不一定從陰道分娩。
因為在這個過程中,還有胎兒能不能耐受、胎心好不好、羊水情況的問題,這些會在嚴密監(jiān)護下會給陰道分娩一個機會。如果本身骨盆絕對狹窄,不管胎兒多大,骨盆不能容受胎兒通過,就不宜再進行陰道試產(chǎn);
2、胎兒位置:第一胎如果是因為胎位異常,這一胎的胎位是否正常;
3、疤痕厚度:疤痕子宮沒有經(jīng)過試產(chǎn),疤痕已經(jīng)非常菲薄,甚至在超聲下看到羊水的流動。所以剖過一次的病人是否陰道分娩,其實是因人而論,由醫(yī)院條件、醫(yī)生的技術綜合來決定。
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