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尿化驗(yàn)白細(xì)胞高怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿液中出現(xiàn)白細(xì)胞,通??紤]存在有尿路感染的可能,需要結(jié)合伴隨癥狀進(jìn)行分析,找到病因。尿液中的白細(xì)胞通常分散存在,胞質(zhì)內(nèi)充滿細(xì)小顆粒,而且胞核也比較清楚,也可以見到少量的單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。如果感染比較重就會(huì)出現(xiàn)膿細(xì)胞,膿細(xì)胞是指被破壞了的中性粒細(xì)胞,通常邊界不清楚,成堆簇集存在。在尿液檢查時(shí)如果應(yīng)用玻片法檢測(cè),白細(xì)胞的正常值為每高倍視野<5個(gè),而如果用定量法檢測(cè)應(yīng)當(dāng)是<10/μL。尿液中如果有白細(xì)胞存在,通常考慮是存在尿路感染,比如急性腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎等疾病。如果女性存在有尿路感染,而且混合有來自陰道的分泌物,除了白細(xì)胞以外,還會(huì)出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮細(xì)胞。尿路感染通常應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療,如果治療效果不佳,癥狀呈持續(xù)性進(jìn)展,就應(yīng)當(dāng)考慮存在有特異性感染,比如泌尿系統(tǒng)結(jié)核,需要針對(duì)結(jié)核進(jìn)行檢查。
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