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二甲雙胍可以停藥嗎
- 二甲雙胍可以停藥嗎
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 史曉陽 副主任醫(yī)師
停用降糖藥有很多需要考慮的因素,所以,對于在使用二甲雙胍的過程中是否停藥,需要因人而異進(jìn)行判斷。二甲雙胍一旦使用,不建議輕易停用,除非經(jīng)過了非常專業(yè)的醫(yī)生評估,停用藥物之后患者出現(xiàn)了臨床緩解,此時可以停用二甲雙胍。除此之外,二甲雙胍應(yīng)該作為一個基礎(chǔ)用藥,整個保留在降糖治療的方案的始終。具體如下:1、可以遵醫(yī)囑停藥:如果患者體型偏胖,在吃二甲雙胍或者聯(lián)合其他類減重藥物時,如果能夠把血糖、體重控制得非常好,血糖也恢復(fù)正常,就可以試著在2-3個月時把降糖藥停掉,包括二甲雙胍。停藥之后再密切監(jiān)測血糖,如果血糖能控制得非常好,糖化能夠達(dá)到6.5%的水平,實際上就達(dá)到了糖尿病緩解的目的,此時可以考慮停藥;2、不能停藥:對于多數(shù)糖尿病患者而言,尤其是體型中等、病程比較長的患者,二甲雙胍就是非常基礎(chǔ)的用藥,甚至在糖尿病的全程中,只要沒有禁忌,譬如急性的應(yīng)激事件、肺嚴(yán)重缺血缺氧性疾病、腎功能不全等,此時可以全程使用二甲雙胍。在全程使用的過程中,就不建議輕易停用二甲雙胍。因為最新的研究顯示,二甲雙胍可以抗腫瘤,而且對部分患者的心臟、肝臟都有一定的改善作用。但是患者也不用特別擔(dān)心,因為二甲雙胍有非常長的使用歷史,相對是一個非常安全的藥物,可以安全使用。
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