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如何確診潰瘍性結(jié)腸炎

參與醫(yī)生

湖南省人民醫(yī)院 李娟 副主任醫(yī)師
確診潰瘍結(jié)腸炎一般根據(jù)病人的臨床癥狀,是否存在腹痛、黏液血便,腸鏡表現(xiàn)以及其它影像學(xué)結(jié)果進(jìn)行綜合分析。典型的潰瘍結(jié)腸炎臨床表現(xiàn)主要包括腹痛、黏液血便、腹瀉等。大便一般呈稀爛便,且伴有暗紅色血,或者存在較多黏液等,部分潰瘍結(jié)腸炎癥狀較嚴(yán)重時,主要包括以下表現(xiàn):1、全身癥狀:如便血引起的貧血,導(dǎo)致頭暈、乏力等,部分合并感染后,出現(xiàn)腹瀉、胃寒、發(fā)燒等癥狀;2、腸鏡表現(xiàn):一般由遠(yuǎn)端直腸、乙狀結(jié)腸,至降結(jié)腸,病變呈連續(xù)性分布,病變與病變黏膜間不存在正常黏膜,黏膜一般表現(xiàn)為較粗糙、糜爛伴有潰瘍形成,從而導(dǎo)致結(jié)腸袋消失;3、影像學(xué)表現(xiàn):可見乙狀結(jié)腸呈鉛管樣改變,如果確診為潰瘍結(jié)腸炎,需要進(jìn)行規(guī)律治療;潰瘍結(jié)腸炎屬于容易反復(fù)發(fā)作的疾病,需要堅(jiān)持用藥,癥狀改善后,還需進(jìn)行緩解期維持治療。一般如果癥狀沒有復(fù)發(fā),維持治療時間至少應(yīng)3-5年。
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