尿蛋白高通常從2個(gè)方向來(lái)判斷如何治療，具體如下：1、根據(jù)腎臟病理治療：看病人是否能拿到腎臟病理，如果病人做腎臟穿刺活檢以后，就可以根據(jù)活檢病理來(lái)決定如何用藥.如果僅是輕度系膜增殖，這個(gè)時(shí)候可能不需要特殊治療.如果病人有膜性腎病，或者是微小病變、FSGS(局灶節(jié)段性腎小球硬化)，這種情況下可能用激素，也可能用激素加免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療，甚至有些病人會(huì)考慮用美羅華(利妥昔單抗注射液)來(lái)進(jìn)行治療；2、根據(jù)尿蛋白水平治療：如果病人不愿意做腎穿刺活檢，這個(gè)時(shí)候通常情況下會(huì)根據(jù)病人尿蛋白的水平來(lái)看，如果這個(gè)病人尿蛋白水平在0.5g以下，一般就是臨床觀察即可。如果尿蛋白在0.5-1g，通常會(huì)要求病人予以ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑)或者ARB(血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑)治療。如果病人尿蛋白在1-2g，除了ACEI、ARB之外，還要給病人加用激素。如果尿蛋白＞2g，通常情況下會(huì)把激素加上，有的病人會(huì)加用免疫制劑。如果尿蛋白＞3.5g，就會(huì)使用激素加免疫制劑，或者激素加環(huán)孢素，或者用他克莫司、美羅華來(lái)進(jìn)行治療。