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糖尿病出現(xiàn)低血糖癥的最常見原因是什么

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
糖尿病出現(xiàn)低血糖,其實最常見的原因就是進餐不規(guī)律,或者藥用得不是很合適,即方案不對。1、進餐不規(guī)律:在正常情況下,給患者配好藥、胰島素的情況下,患者需要按點進餐,如果患者進餐時間過晚,如應(yīng)該11:30、12:00進餐,但到1點才進餐,機體可能會出現(xiàn)低血糖反應(yīng);2、用藥影響:還有一種情況,即患者藥量不合適,或者胰島素劑量過大,對于患者用藥劑量不合適時,也可能會出現(xiàn)低血糖。當然,部分降糖藥可能會使得患者出現(xiàn)低血糖,如磺脲類藥物的格列美脲、格列齊特、格列吡嗪,另外還有非磺脲促泌劑,如瑞格列奈、那格列奈,還有短效的胰島素。當患者胰島素打了,又沒有進餐,或者胰島素量打多了,或者打了胰島素以后進餐過少,這是最常見糖尿病患者出現(xiàn)低血糖的原因;3、自身胰島功能影響:當然,如果患者自身的胰島功能非常差,如胰島素多打一個就低,進餐稍微多就高,此種情況常見于自身胰島功能非常差的患者,血糖如同過山車,忽高忽低。此種情況,一種見于患糖尿病的時間特別長,如30-40年的老糖尿患者,或者1型糖尿病的患者胰島功能絕對沒有了,也會使得自身出現(xiàn)頻繁的低血糖。
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