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風(fēng)濕熱怎么確診

參與醫(yī)生

杭州市兒童醫(yī)院 邵啟民 主任醫(yī)師
風(fēng)濕熱的確診主要依靠臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查,風(fēng)濕熱的表現(xiàn)分主要表現(xiàn)和次要表現(xiàn),主要表現(xiàn)有五點(diǎn),包括心臟炎、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑和皮下結(jié)節(jié)。次要表現(xiàn)有三點(diǎn),既往風(fēng)濕病史、發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛。 實(shí)驗(yàn)室檢查主要是急性期的炎癥指標(biāo)升高,比如血沉加快、超敏C-反應(yīng)蛋白增高、白細(xì)胞增加和貧血,心電圖出現(xiàn)PR間期延長(zhǎng)和QT間期延長(zhǎng)。兩項(xiàng)主要指標(biāo),或者一項(xiàng)主要指標(biāo)加兩項(xiàng)次要的診斷指標(biāo),在同時(shí)伴有A組乙型溶血性鏈球菌感染的基礎(chǔ)上,即可以確診。
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