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多囊卵巢睪酮高吃什么可以降
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 王瑤 主任醫(yī)師

多囊卵巢睪酮高是其中一部分人的表現(xiàn),叫雄激素表現(xiàn),臨床癥狀表現(xiàn)為多毛、痤瘡、肥胖,在血上的表現(xiàn)是睪酮值比較高。睪酮這個(gè)值不隨月經(jīng)周期而變化,其他血值可能需要在月經(jīng)來(lái)的第3天去抽,但是睪酮隨時(shí)隨地都可以抽。具體用藥如下:1、訣雌醇環(huán)丙孕酮片:睪酮高的病人需要治療,比如用達(dá)英-35(訣雌醇環(huán)丙孕酮片)。訣雌醇環(huán)丙孕酮片里面有孕激素,這個(gè)特定的孕激素對(duì)睪酮降低非常有效。另外,其對(duì)體重水鈉潴留的作用也會(huì)較輕;2、強(qiáng)的松:如果使用訣雌醇環(huán)丙孕酮片之后睪酮還降不下來(lái),可以加用強(qiáng)的松。因?yàn)椴G酮這個(gè)值可能一部分是從卵巢上分泌,另一部分可能是從腎上腺分泌,這兩個(gè)地方都可以分泌睪酮。如果訣雌醇環(huán)丙孕酮片降不下來(lái),可能睪酮不一定是從卵巢上分泌,可能是從腎上腺分泌,此時(shí)就可以加用強(qiáng)的松。但是也有病人訣雌醇環(huán)丙孕酮片、強(qiáng)的松加起來(lái)用了3個(gè)月以后還是睪酮不降,此時(shí)可能不一定要執(zhí)著于降睪酮,除非多毛、痤瘡非常厲害,不需要懷孕的病人,執(zhí)著地去降睪酮。如果需要懷孕,也可以在睪酮高的基礎(chǔ)上進(jìn)行促排卵,當(dāng)卵泡長(zhǎng)出來(lái)、真的懷孕之后,自身的內(nèi)分泌情況自動(dòng)就會(huì)變化,真的有病人這樣懷孕。也就是不是要到睪酮降到正常才可以懷孕,睪酮高的時(shí)候去促排卵,照樣還是有很大懷孕概率。

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