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判斷腎臟功能的幾大指標(biāo)
- 判斷腎臟功能的幾大指標(biāo)
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
可判斷腎功能的主要指標(biāo)如下:1、生化檢查:根據(jù)尿素氮、血肌酐、尿酸以及胱抑素的檢查結(jié)果,尤其是血肌酐、胱抑素的檢查,結(jié)合年齡、性別、體重計(jì)算腎小球?yàn)V過(guò)率,即eGFR,可判斷腎小球?yàn)V過(guò)功能;2、尿液檢查:可判斷腎小管的功能,比方查禁水12小時(shí)尿滲透壓、尿比重,若有明顯下降,提示腎小管,尤其是遠(yuǎn)端腎小管的濃縮功能障礙,若有尿α1-微球蛋白的增高或者尿視黃醇結(jié)合蛋白的增高、尿β2-微球蛋白的增高,甚至有腎性尿糖,常提示有近端腎小管的重吸收功能障礙;3、影像學(xué)檢查:出現(xiàn)單側(cè)腎萎縮時(shí),可進(jìn)行雙側(cè)腎ECT,觀察左腎、右腎的分腎腎小球?yàn)V過(guò)率,根據(jù)雙側(cè)ECT,判斷腎功能,結(jié)合腎臟的其他影像學(xué)檢查,當(dāng)出現(xiàn)雙腎體積明顯縮小 、腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、皮質(zhì)變薄時(shí),常提示有慢性腎臟損害。
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