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中暑后腿腳抽筋怎么辦
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
中暑后腿腳抽筋,主要由兩種因素導(dǎo)致的,首先是脫水、周?chē)h(huán)衰竭、電解質(zhì)紊亂。其次是由于體溫升高,造成的肌肉性損害。所以要想控制中暑后的抽筋,就要給予患者積極補(bǔ)液和降溫。補(bǔ)液,輕度中暑的患者,推薦口服補(bǔ)液,可以飲用一些含有鹽分的液體。同時(shí)注意補(bǔ)充鉀鹽和鈣。對(duì)于重癥中暑,出現(xiàn)了周?chē)h(huán)衰竭,或者是已經(jīng)發(fā)生了昏迷等意識(shí)障礙的患者,推薦開(kāi)放靜脈,靜脈補(bǔ)液,靜脈輸入生理鹽水,同時(shí)還可以輸入像氯化鉀以及鈣離子等電解質(zhì)溶液。如果抽搐發(fā)生時(shí),患者伴有明顯的低鈣血癥。還可以以葡萄糖酸鈣靜推,來(lái)迅速提高血鈣水平,控制抽搐的發(fā)生??刂瞥榇さ牡诙蟠胧┚褪且禍?,當(dāng)體溫升高時(shí),患者的肌肉會(huì)發(fā)生一些機(jī)緣性的損害,因此積極地控制體溫,也能有效地降低抽搐發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。通常首先選擇物理降溫的方式,可以將患者置于陰涼通風(fēng)處,打開(kāi)室內(nèi)的空調(diào)風(fēng)扇,降低室溫。同時(shí)將冰袋置于患者的額頭、腋窩或腹股溝等部位幫助散熱,也可以用涼的濕毛巾擦拭患者的皮膚,也可以增加散熱。對(duì)于重癥中暑的患者,一般抽搐的同時(shí),還會(huì)發(fā)生高熱。這個(gè)時(shí)候通常使用異丙嗪、氯丙嗪等藥物降溫,還要給予患者像甘露醇之類(lèi)的脫水藥,防治腦水腫治療。
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