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膽管癌容易誤診嗎
- 膽管癌容易誤診嗎
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
膽管癌是否容易誤診,需要區(qū)別是肝內(nèi)膽管癌還是肝外膽管癌。誤診的概念也有兩方面,一個(gè)是延誤診斷,另一個(gè)是錯(cuò)誤診斷。針對肝內(nèi)膽管癌,早期往往沒有典型癥狀,容易延誤診斷,當(dāng)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀時(shí),肝內(nèi)膽管癌往往比較嚴(yán)重,屬于中晚期。早期肝內(nèi)膽管癌,一般是靠體檢發(fā)現(xiàn)。而肝外膽管癌在早期有可能會出現(xiàn)梗阻性黃疸,出現(xiàn)眼黃、尿黃、皮膚黃等癥狀,從而被發(fā)現(xiàn)。所以,延誤診斷的情況較少。通過早期檢查,能有效發(fā)現(xiàn)。而對于錯(cuò)誤診斷,針對肝內(nèi)膽管癌以及肝外膽管癌,在積極的影像學(xué)檢查基礎(chǔ)上,可以明確。但是針對肝內(nèi)膽管癌,特別是肝內(nèi)膽管結(jié)石反復(fù)發(fā)作而形成的肝內(nèi)膽管癌,往往容易被掩蓋,沒有辦法發(fā)現(xiàn)。主要是肝內(nèi)膽管結(jié)石反復(fù)發(fā)作,會引起肝萎縮、膽管異常增生,很容易在里面并發(fā)膽管癌,被結(jié)石掩蓋。只有在術(shù)后切除,才發(fā)現(xiàn)有意外膽管癌腫物,容易診斷錯(cuò)誤,所以早期沒有發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管癌。
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