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左橈骨遠端骨折注意事項
- 左橈骨遠端骨折注意事項
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參與醫(yī)生
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
左側(cè)橈骨遠端骨折的注意事項,主要如下:1、合理固定:包括石膏和肢具的固定,與固定范圍、張力以及時間。橈骨遠端骨折的固定范圍應該是遠端達到手掌的遠端,不超過掌指關節(jié),近端達到前臂近端,不超過肘關節(jié)。過長范圍固定,會出現(xiàn)正常關節(jié)僵硬、肌肉攣縮。橈骨遠端骨折,多半是克雷氏骨折,復位以后,石膏和肢具通常是固定在背側(cè),避免遠端,像背側(cè)復位,較少將石膏肢具固定在掌側(cè),在固定時注意張力調(diào)整,不能過緊,以免捆扎上肢出現(xiàn)缺血、肌肉攣縮和肌肉壞死的風險。骨筋膜室綜合征,就是因為橈骨骨折后,由于固定過緊而出現(xiàn)炎癥肌肉攣縮的并發(fā)癥,但是也不能固定過松,則無法起到固定作用,從而出現(xiàn)骨折移位的不良反應;2、抬舉上肢:在早期要抬舉上肢,通過活動相鄰的正常關節(jié),像肩周和手指、手的掌指關節(jié),代償因為腕關節(jié)活動而引起的肢體腫脹,有利于組織消腫,促進骨折盡快恢復;3、康復鍛煉:主動活動手功能和肩周功能,鍛煉肌肉,促進關節(jié)和肌肉功能的恢復。避免因骨折固定而出現(xiàn)肌肉萎縮、關節(jié)僵硬、關節(jié)攣縮、肌肉粘連和肌肉無力等,只有盡早功能鍛煉,才能盡早恢復關節(jié)的功能,從而能夠避免骨質(zhì)疏松的發(fā)生;4、定期復查:橈骨遠端骨折以后,每一個月要復查一次X線片,通過醫(yī)生的幫助判斷骨折愈合情況,以及功能鍛煉、功能恢復的情況。
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