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肺部結(jié)節(jié)6mm嚴重嗎,如何治療

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 賈玉萍 副主任醫(yī)師
肺部結(jié)節(jié)6mm一般情況不嚴重,在臨床上一般就是觀察治療即可,所謂的觀察就是定期復(fù)查CT。直徑<10mm的結(jié)節(jié)都叫小結(jié)節(jié),不管其是實性的還是亞實性的,或磨玻璃密度的結(jié)節(jié),都是混合密度的結(jié)節(jié),都屬于后續(xù)觀察范圍??梢愿鶕?jù)邊緣情況、密度情況、結(jié)節(jié)組織內(nèi)有沒有空泡征、有沒有毛刺、有沒有凸起、有沒有邊緣毛糙、有沒有血管集束征、有沒有胸膜凹陷征等提示,來判斷惡性程度增加的情況存在。?還需要結(jié)合患者的年齡,有無長期吸煙史、肺癌的家族史等情況,此時復(fù)查間隔的時間就會比較短,可以2-3個月,甚至更短的時間來復(fù)查。如果觀察病灶沒有變化,就是磨玻璃結(jié)節(jié)沒有長大,沒有出現(xiàn)實性或亞實性的結(jié)節(jié),沒有實性成分增多,實性結(jié)節(jié)沒有長大,此時定期復(fù)查即可。如果觀察期間結(jié)節(jié)長大,或者磨玻璃結(jié)節(jié)和亞實性結(jié)節(jié)出現(xiàn)實性成分或?qū)嵭猿煞衷龆嗔耍鸵e極處理,包括增強CT穿刺或者直接進行肺結(jié)節(jié)手術(shù)等。所以一般情況下,直徑6mm的結(jié)節(jié)只需要觀察即可,其中良性的比例比較大,占90%以上。但是也要引起重視,定期復(fù)查,不要過分焦慮。
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