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膽囊切除為何放引流管三個(gè)月
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
膽囊切除后,一般放置引流管要看具體的情況,放引流管3個(gè)月可能是因?yàn)槿杂袣堄嘟Y(jié)石、膽瘺相關(guān)并發(fā)癥,分析如下:1、仍有殘余結(jié)石:膽囊切除合并膽總管切開取石,放置T型管,T型管的放置時(shí)間在1個(gè)月左右,具體要根據(jù)患者的病情而定。有些患者因?yàn)樯眢w素質(zhì)比較差,或者服用激素類的藥物,導(dǎo)致管壁周圍的組織增生比較弱,可能需要延長相應(yīng)的時(shí)間?;蛘哒f如果膽管內(nèi)仍然有殘余結(jié)石,如果需要從T管再去進(jìn)行膽道鏡取石,也需要放置3個(gè)月,直到竇道堅(jiān)固,以便能夠進(jìn)一步地行膽道鏡的取石;2、膽瘺相關(guān)并發(fā)癥:如果不是T型管,引流出來的是膽汁,有可能是膽囊切除后出現(xiàn)膽瘺的相關(guān)并發(fā)癥。這種情況下出現(xiàn)膽瘺,引流管放置3個(gè)月以后再進(jìn)行拔除,就可以避免需要再次手術(shù)的可能性。也是類似于T管形成相應(yīng)的竇道,在拔除以后,膽瘺的瘺口閉合,膽汁又會恢復(fù)正常的流向,作為一個(gè)持續(xù)引流膽汁、避免膽汁漏入腹腔的引流裝置。所以,具體情況,要具體分析,這個(gè)原因要看患者的具體的病情的變化以及術(shù)后的情況。
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