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膽囊切除后引流管什么時候可以拔

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽囊切除術(shù)后,如果留置腹腔引流管,通常在術(shù)后第2天可以拔出。大部分膽囊切除手術(shù)可以通過微創(chuàng)完成,手術(shù)創(chuàng)面較小,對于內(nèi)臟干擾較少,而如果膽囊周圍粘連較輕且手術(shù)進(jìn)行較順利時,無需留置引流管。所以留置引流管時間,需根據(jù)具體情況決定,主要內(nèi)容如下:1、留置時間較短:對于手術(shù)中出血、創(chuàng)面較大,以及膽汁滲漏或者患者在手術(shù)中出現(xiàn)膽囊破潰等情況時,需留置引流管,且應(yīng)根據(jù)術(shù)后引流液量、顏色以及患者合并癥狀,決定引流管拔除時間,通常1-2天即可拔除;2、留置時間較長:如果引流液中引流液顏色較深,比如暗紅色血性或者金黃色膽汁樣,則需長時間留置,待腹腔內(nèi)出血停止或者膽汁滲漏愈合后再拔出引流管。部分患者進(jìn)行膽囊切除手術(shù)后放置引流管,可能為膽道內(nèi)T型管或者支撐管,常見于合并膽管結(jié)石或者出現(xiàn)膽道損傷、膽道梗阻等情況,此時引流管需長時間留置。
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