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柯氏骨折嚴(yán)重嗎
- 柯氏骨折嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 紀(jì)泉 主任醫(yī)師
柯氏骨折是指Colles骨折,并不是非常嚴(yán)重,主要累及橈骨遠(yuǎn)端的骨折,造成腕關(guān)節(jié)功能的受損,從而影響腕關(guān)節(jié)的功能,容易出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)的畸形愈合。老年人由于骨質(zhì)疏松癥,在跌倒的時(shí)候發(fā)生Colles骨折,可以通過手法復(fù)位,盡量使橈骨遠(yuǎn)端的骨折達(dá)到解剖復(fù)位,避免出現(xiàn)掌傾角的丟失或者橈偏畸形,盡量恢復(fù)腕關(guān)節(jié)的功能。在早期可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能鍛煉、理療,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣、維生素D,促進(jìn)骨折的愈合。如果Colles骨折比較嚴(yán)重,骨折移位比較大,關(guān)節(jié)面受到累及,通過手法復(fù)位難以達(dá)到解剖復(fù)位。需要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,從而使骨折斷端能夠恢復(fù)到原來形態(tài),能夠維持骨折的穩(wěn)定性,有利于避免正中神經(jīng)受到嵌壓。一般在術(shù)后早期可以進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,避免手指關(guān)節(jié)僵硬和腕關(guān)節(jié)角度丟失。通過適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉,能夠減輕傷口的腫脹,有利于骨折的愈合。一般在術(shù)后6周左右,通過鍛煉就能夠達(dá)到正常的角度。同時(shí)也應(yīng)該適當(dāng)進(jìn)行其他訓(xùn)練,避免肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)的僵硬。所以老年人一定要適當(dāng)?shù)目构琴|(zhì)疏松治療,預(yù)防Colles骨折情況的出現(xiàn)。
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