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乳腺癌晚期靶向治療還有用嗎

參與醫(yī)生

空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 魏洪亮 主治醫(yī)師
乳腺癌的晚期靶向治療,依然有巨大的潛力和用途,可以明顯延長(zhǎng)晚期乳腺癌的生存期,延緩病情的進(jìn)展。晚期的乳腺癌通過(guò)1項(xiàng)靶向治療,可以延長(zhǎng)一段時(shí)間的無(wú)進(jìn)展生存期。當(dāng)患者病情再次出現(xiàn)進(jìn)展時(shí),又可以切換其他的靶向藥物,進(jìn)一步去延遲病情的進(jìn)展。因此,靶向藥物對(duì)于晚期乳腺癌,具有較好的治療機(jī)會(huì)與治療靶點(diǎn)。乳腺癌的晚期靶向治療的不良反應(yīng)比化療要低較多,如惡心、嘔吐、癌細(xì)胞降低、FN等發(fā)生率都要低很多,靶向治療較為高效。晚期乳腺癌的靶向治療目前可用的藥較多,如果在10年之前可能只會(huì)有1-2個(gè),不超過(guò)3個(gè),能應(yīng)用于晚期乳腺癌的靶向藥物,能夠有信心起效。但是隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)展,目前晚期的乳腺癌靶向藥物,已經(jīng)可以分門(mén)別類(lèi)的整理。對(duì)于激素受體陽(yáng)性的乳腺癌患者,可以使用CDK46的抑制劑。對(duì)于PI3K突變的患者可以用PI3K抑制劑,如阿培利司。對(duì)于HER-2陽(yáng)性的乳腺癌患者,能用的靶向藥物就更多,比如曲妥珠單抗、帕妥珠單抗、恩美曲妥珠單抗、尼洛替尼、拉帕替尼、奈拉替尼等。除此之外,還有M2的抑制劑等其他靶點(diǎn)的抑制劑,目前正在有大量的藥物進(jìn)行開(kāi)發(fā)。
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