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兒童缺乏維生素D的癥狀
- 兒童缺乏維生素D的癥狀
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 梁昱 副主任醫(yī)師

兒童時(shí)期如果缺乏維生素D會(huì)造成佝僂病,即造成兒童缺鈣的主要原因。臨床表現(xiàn)在不同時(shí)期有所不同,早期多數(shù)兒童在3-4個(gè)月時(shí),此時(shí)骨骼系統(tǒng)還未出現(xiàn)明顯的佝僂病表現(xiàn),主要是以非特異性的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為主,一般都是容易煩躁、哭鬧、夜里睡眠不安,以及枕禿、盜汗等表現(xiàn)。此時(shí)如果不加以干預(yù)和治療,則會(huì)進(jìn)入活動(dòng)期。5-6個(gè)月以后,兒童可能會(huì)出現(xiàn)頭顱改變,像出現(xiàn)方顱,頭上不圓、不平,像馬鞍樣的鞍狀顱等,前囟也會(huì)增大,牙齒出牙比較晚等表現(xiàn)。在胸部會(huì)出現(xiàn)肋串珠,即在肋骨和肋軟骨交界的地方,骨樣組織堆積,在皮下出現(xiàn)小疙瘩,即串珠樣表現(xiàn)。還有可能會(huì)出現(xiàn)雞胸,即胸骨往前凸,或者是漏斗胸,即胸骨往里凹,以及郝氏溝,即膈肌的位置往外卷。在四肢也會(huì)有所表現(xiàn),在長(zhǎng)骨一端會(huì)出現(xiàn)骨樣組織堆積,不能夠正常骨化,在手腕部出現(xiàn)一堆膨大的骨樣組織,就像手鐲一樣,稱(chēng)為手鐲征,腿同樣也會(huì)出現(xiàn)腳鐲征。兒童會(huì)走路時(shí)就會(huì)把腿壓彎,出現(xiàn)O形腿或者是X形腿。再?lài)?yán)重的維生素D缺乏時(shí),也會(huì)造成脊椎骨、骨盆等改變,嚴(yán)重的還有神經(jīng)系統(tǒng)改變,影響智力。同時(shí)肌肉都沒(méi)有力量,各個(gè)關(guān)節(jié)都是過(guò)度的松弛狀態(tài),此時(shí)要積極治療,不然骨會(huì)留下長(zhǎng)久的畸形表現(xiàn)。

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