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怎樣把收縮壓降下來
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
降低高壓的方式,就是降低收縮壓的方式,可以采用降壓藥,比較有效的藥物,如鈣拮抗劑、利尿劑、RASS阻斷藥物,在降低高壓方面都非常好,特別是二氫吡啶類鈣拮抗劑,降低收縮壓非常好,比如常用的硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、尼卡地平、貝尼地平等。這一類的都是二氫吡啶類的鈣拮抗劑,有直接的擴張血管的作用,可以降低收縮壓,效果非常好。如果單用這種鈣拮抗劑不能降下來,可以聯(lián)用利尿劑,會起到一個更好的效果,也可以聯(lián)用ACEI或者ARB。心率快的病人還可以聯(lián)用β受體阻斷劑,作為一個降壓的選擇。所以收縮壓高的情況,用藥方面選擇性非常多,但以鈣拮抗劑為基礎(chǔ)的聯(lián)合治療,是比較好的一種降壓方式。可以比較快的把收縮壓降到一個安全的正常范圍內(nèi),收縮壓的標(biāo)準(zhǔn)還是140mmHg,包括全球的指南都是要把血壓降到140mmHg以下,如果可以耐受就降到130mmHg。
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