女性45歲不來(lái)月經(jīng)，屬于正常不來(lái)月經(jīng)的范圍，通常不需要干預(yù)。女性基本在50歲左右絕經(jīng)，終末絕經(jīng)年齡在51歲左右，45-53歲絕經(jīng)屬于正常范圍，基本不需要任何干預(yù)。40-45歲之前絕經(jīng)屬于早絕經(jīng)，53歲之后絕經(jīng)屬于晚絕經(jīng)，早絕經(jīng)常會(huì)引起較嚴(yán)重的更年期癥狀，有時(shí)會(huì)引起陰道干澀、性交痛、骨質(zhì)疏松，因此早絕經(jīng)需要給予雌孕激素周期替代治療，前提是除外雌孕激素的禁忌癥，如卵巢腫瘤等。晚絕經(jīng)常會(huì)增加卵巢腫瘤和子宮內(nèi)膜腫瘤的發(fā)生率，患者要定期查體。如果45歲絕經(jīng)尚屬正常范圍，通常不需要特殊干預(yù)，如果更年期癥狀嚴(yán)重，可以給予藥物治療，首選中藥，如左歸丸、更年安等，也可以選擇莉芙敏等中藥提純劑，效果較好。