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急性上消化道出血最常見的病因
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 劉婷 副主任醫(yī)師
上消化道指屈氏韌帶以上,即十二指腸升段和小腸拐點部位的韌帶以上的消化道,因此急性上消化道出血最常見的是食管、胃、十二指腸出血,病因如下:
1、消化性潰瘍:包括食管潰瘍、胃潰瘍和十二指腸潰瘍;
2、急性糜爛性胃炎:即著急、情緒波動較大或吃某些止痛藥物,均可導(dǎo)致急性黏膜損傷,出現(xiàn)胃大面積缺血、壞死,可表現(xiàn)黑便,嚴(yán)重時可出現(xiàn)吐血;
3、胃癌:長期胃痛的高齡患者可能出現(xiàn)胃癌,胃癌也是上消化道出血的多見原因;
4、其他原因:如食管-胃底靜脈曲張破裂出血,患者通常存在肝硬化病史,在劇烈嘔吐,甚至吃干、硬或煎炸食物后出現(xiàn)嘔血。食管-胃底靜脈曲張時血管較粗,黏膜較薄,在劇烈嘔吐或吃較硬的東西時,把血管劃破則可出現(xiàn)出血,這種出血較為兇險,需要引起注意。
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