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頸動(dòng)脈斑塊形成可否消失
- 頸動(dòng)脈斑塊形成可否消失
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
頸動(dòng)脈斑塊形成后基本不可能消失,后期干預(yù)和治療并不是為消除斑塊,而是穩(wěn)定斑塊,讓斑塊進(jìn)展減慢,或者保護(hù)無(wú)斑塊處。頸動(dòng)脈斑塊檢查目前應(yīng)用較多,如果發(fā)現(xiàn)高血脂、高血壓、糖尿病等,均會(huì)給病人做頸動(dòng)脈超聲檢查。頸動(dòng)脈比較淺表,用超聲比較容易探測(cè),成像效果較好,某種程度上會(huì)有一定的窗口效應(yīng),可以從頸動(dòng)脈超聲檢查,得知全身其他部位同等大小直徑的血管動(dòng)脈,是否存在類似動(dòng)脈粥樣硬化病變的情況,提示是否應(yīng)控制血脂和其他危險(xiǎn)因素。通?;加蓄i動(dòng)脈斑塊后,低密度脂蛋白的目標(biāo)值是<2.8mmol/L,更嚴(yán)格的情況下可以<1.8mmol/L,大部分病人需要長(zhǎng)久服用他汀類藥物。每年復(fù)測(cè)1次頸動(dòng)脈超聲,觀察斑塊變化情況,控制其他危險(xiǎn)因素,比如采取降脂、降壓、降糖、戒煙、限酒、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)等措施。
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